امارة حمير في العراق والعالم العربي والاسلامي
ياهلا وميه هلا بمضيف ابومحمد
بحـث
 
 

نتائج البحث
 


Rechercher بحث متقدم

المواضيع الأخيرة
» قبيلة البدير
الأربعاء يناير 20, 2016 1:40 am من طرف الشيخ شوقي جبار البديري

» أعلان امارة
الأربعاء سبتمبر 02, 2015 3:29 am من طرف المدير

» ذييب ذو الكلاع الحميري
الإثنين أغسطس 31, 2015 3:29 am من طرف المدير

» تمليك القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:55 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» عقد القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:55 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» دعوى ازالة شيوع القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:54 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» خصومه القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:53 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» اعمال الاداره غير المعتاده القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:52 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» اعمال الاداره المعتاده القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:51 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» الاعتراف الجنائي القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:50 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» دعوى منع معارضه القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:49 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» دعوى اجر مثل القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:48 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» تنفيذ القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:47 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» تعويض القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:46 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» الاختصاص القضائي القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:44 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» التبليغ القانوني القاضي حسن حسين جواد الحميري
السبت مارس 14, 2015 3:42 pm من طرف عبدالرحمن ال جواد الحميري

» تاريخ قبيلة حمير قبل 4000 سنه
الثلاثاء مارس 11, 2014 2:13 am من طرف المدير

» الشاعر علي عبد الرحمن جحاف
الجمعة نوفمبر 08, 2013 4:48 pm من طرف المدير

» الشاعراليمني الاديب علي عبدالرحمن جحاف
الجمعة نوفمبر 08, 2013 4:31 pm من طرف المدير

» افتتاح الصفحه الرسميه لقبائل حمير
الجمعة نوفمبر 08, 2013 2:15 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» الامير يستقبل ابناء عمومته من خيكان كربلاء
الإثنين أكتوبر 28, 2013 12:27 am من طرف المدير

» لقاء خاص محمد الحمد مع دولة رئيس الوزراء نوري المالكي - 6- 8 - 2013 - افاق الفضائيــة
السبت أغسطس 10, 2013 1:36 am من طرف المدير

» الفيلم الوثائقي بيت آل سعود - كامل مترجم
الخميس أغسطس 01, 2013 7:35 am من طرف المدير

» غرائب و عجائب ال سعود
الخميس أغسطس 01, 2013 5:07 am من طرف المدير

» عبد الباسط عبد الصمد مقطع رهيب و مزلزل احبس دموعك
الخميس أغسطس 01, 2013 4:22 am من طرف المدير

» القرآن المجود كامل بمقطع واحد
الخميس أغسطس 01, 2013 4:17 am من طرف المدير

» القرآن كامل المنشاوي رحمه الله
الخميس أغسطس 01, 2013 4:13 am من طرف المدير

» زوال السعودية واسرائيل - قرن الشيطان
الخميس أغسطس 01, 2013 3:59 am من طرف المدير

» الشهيد حسن شحاته رحمه الله
الأربعاء يونيو 26, 2013 3:01 am من طرف المدير

» افكار لا تبارح صاحبها
الجمعة يونيو 07, 2013 9:42 pm من طرف المدير

» عندما اقف امامك
الجمعة يونيو 07, 2013 4:59 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» اسامر وياليل
الجمعة يونيو 07, 2013 4:58 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» اسامر وياليل
الجمعة يونيو 07, 2013 4:58 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» اريد ان اقول لك شيئا
الجمعة يونيو 07, 2013 4:56 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» ارسلت رسائلي
الجمعة يونيو 07, 2013 4:55 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» اراده
الجمعة يونيو 07, 2013 4:54 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» احببتك سحابه ماره احببتك ياعراق
الجمعة يونيو 07, 2013 4:52 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» احببت الحياة
الجمعة يونيو 07, 2013 4:51 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» اجناد الخيل
الجمعة يونيو 07, 2013 4:49 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

» تامينات المزايدة للجهة الحكومية عند النكول او عدم الاحالة لعدم وجود مزايدة
الجمعة يونيو 07, 2013 4:44 pm من طرف مهيب ال جواد الحميري

تدفق ال RSS


Yahoo! 
MSN 
AOL 
Netvibes 
Bloglines 


حمل صور

.: عدد زوار المنتدى :.

أختر لغة المنتدى من هنا
المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 1 عُضو حالياً في هذا المنتدى :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 1 زائر

لا أحد

أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 22 بتاريخ السبت سبتمبر 15, 2012 8:10 pm

الليزك بالتفصيل

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

الليزك بالتفصيل

مُساهمة من طرف المدير في السبت أبريل 28, 2012 9:19 pm

الليزك هو نوع من جراحات الليزر التى يتم إجراؤها للحصول على رؤية ممتازة دون الإعتماد على النظارة أو العدسات اللاصقة، وكلمة الليزك هى اختصار لعدة كلمات إنجليزية ولاتينية تعنى استخدام الليزر لتعديل شكل القرنية
Laser-Assisted In Situ Keratomileusis
والقرنية هى النسيج الشفاف الموجود فى مقدمة العين وهى المسؤولة عن الجزء الأكبر من تركيز الصورة الواصلة للعين بصورة حادة على سطح الشبكية، وهذا التعديل فى سطح القرنية بواسطة ليزر الإكزايمر البارد هو تغيير دائم وثابت.
وفى عملية الليزك يتم رفع جزء رقيق جدا من سطح القرنية ثم يتم تسليط ليزر فائق الدقة على القرنية تحت الجزء الذى تم رفعه بكمية مساوية تماما لدرجة قصور الإبصار، ثم يتم إعادة هذا الجزء من القرنية ليثبت مكانه دون الحاجة لأى غرز، وتتميز عملية الليزك بهذا الأسلوب بالإلتئام السريع وظهور نتيجة سريعا مع استعادة الإبصار الجيد بعد العملية بساعات قليلة معمزاولة النشاط المعتاد فى اليوم التالى للعملية مباشرة بعكس أسلوب الليزر العادى الذى كان يتم إجراؤه قبل ظهور الليزك، إذ أنه كان لابد من الإنتظار لعدة أسابيع حتى تهدأ حالة العين و تستعيد القدرة على الإبصار الجيد، وفى السنوات الأخيرة ظهرت تكنولوجيا بصمة العين (wavefront) لكى تقدم إمكانية العلاج التفصيلى للحالات الصعبة


خارج غرفة الليزر: يقوم أحد المساعدين بوضع قطرة فى العينين ثم يتم إدخالك إلى غرفة الليزر ويطلب منك أن تستلقى على سرير الليزر .




عيوب الأبصار




1.قصر النظر



قصر النظر من أكثر عيوب الأبصار شيوعا، وفيه ترى الأشياء البعيدة غير واضحة.
فى العين الطبيعية عندما تسقط الأشعة المرئية على سطح العين تنثنى من خلال القرنية ثم تنثنى مرة أخرى من خلال عدسة العين لتتجمع الأشعة فى صورة واضحة على سطح الشبكية فى الجزء الخلفى للعين، اما فى حالة قصر النظر وبسبب كبر حجم العين عن الطبيعى فإن الصورة بعد مرورها من القرنية والعدسة تتكون أمام الشبكية وليس على الشبكية ثم تتفرق الأشعة بعد ذلك لتصل إلى الشبكية غير واضحة.
وعادة مايبدأ قصر النظر فى الطفولة وتزداد درجته تدريجا أثناء النمو والمراهقة لتستقر عادة مع اكتمال النمو عند سن الثامنة عشر وأحيانا بعد ذلك. وتعنى مصطلح قصر النظر أن المصاب به يستطيع رؤية الأشياء القريبة بوضوح بدون نظارة، ولكنه لايستطيع رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، وكلما زادت درجة قصر النظر يقل وضوح البعيد ويزداد سمك عدسات النظارة المستخدمة.
يمكن تصحيح قصر النظر بأى طريقة تقلل من قوة انكسار العين،كالنظارات والعدسات اللاصقة والليزك، وفى النظارات والعدسات اللاصقة يتم استخدام عدسة سالبة أسمك فى أطرافها عن مركزها، بينما يقوم الليزك والليزر بتعديل سطح القرنية بواسطة ليزر الإكزايمر البارد



2.طول النظر


فى العين الطبيعية عندما تسقط الأشعة المرئية على سطح العين تنثنى من خلال القرنية ثم تنثنى مرة أخرى من خلال عدسة العين لتتجمع الأشعة فى صورة واضحة على سطح الشبكية فى الجزء الخلفى للعين، اما فى حالة طول النظر وبسبب صغر حجم العين عن الطبيعى فإن الصورة بعد مرورها من القرنية والعدسة تتكون خلف الشبكية وليس على الشبكية وبالتالى فإن الصورة على الشبكية تكون غير واضحة.
ومع ذلك يستطيع أصحاب طول النظر زيادة القوة الإنكسارية للعين بواسطة انقباض العضلة الهدبية داخل العين، والذى يؤدى إلى تجمع الأشعة على الشبكية والحصول على رؤية جيدة للأشياء البعيدة، ولكن نظرا لأن الأشياء القريبة تحتاج قوة أكثر من العضلة الهدبية فقد لايمكن رؤيتها بوضوح، ومع تقدم العمر تضعف العضلة الهدبية و تقل قدرتها على إصلاح طول النظر الموجود فيزداد الشعور بالمشكلة
يمكن تصحيح طول النظر بأى طريقة تزيد من قوة انكسار العين،كالنظارات والعدسات اللاصقة والليزك، وفى النظارات والعدسات اللاصقة يتم استخدام عدسة موجبة أسمك فى مركزها عن أطرافها ، بينما يقوم والليزك والليزر بتعديل سطح القرنية بواسطة ليزر الإكزايمر البارد، ويمك.ن استخدام الليزك لإصلاح حتى 6 درجات من طول النظر، ويشعر الأشخاص فوق سن الأربعين بالذات بالفرق الكبير بعد عمل الليزك .


3.الأستجماتزم



فى حالات الأستجماتزم تكون القرنية غير منتظمة الإستدارة مما يجعل قوتها فى المحور الأفقى مثلا مختلفة عن قوتها فى المحور الرأسى مما يجعل الأشعة الواصلة إلى العين تتجمع فى عدة نقاط أمام أو خلف الشبكية وليس فى نقطة واحدة على الشبكية، ويجعل الصورة لاتبدو واضحة قريبة كانت أو بعيدة من العين، وعادة مايصاحب الأستجماتزم قصر أو طول نظر.
ويتم تصحيح الأستجماتزم فى النظارات أو العدسات اللاصقة بما يسمى العدسات الأسطوانية والتى تختلف قوتها فى اتجهاتها المختلفة، كما أثبت الأجيال الحديثة من أجهزة الليزر فعالية عالية جدا فى علاج الأستجماتزم بواسطة الليزك .





خطوات الليزك




الخطوة الأولى


يتم وضع نقطة قطرة أخرى فى العين ثم يقوم الطبيب بوضع مباعد للجفون للتأكد من عدم إغماض العين أثناء الليزر





الخطوة الثانية






يتم رفع الجزء السطحى من القرنية بواسطة جهاز الميكروكيراتوم بعد رفع الضغط داخل العين للحصول على سطح أملس ومستو. وتستغرق هذه الخطوة من 15-20 ثانية يقل خلالها إحساسك بالنور بدرجة كبيرة، وفى بعض المراكز الآن تتم هذه الخطوة بواسطة جهاز ليزر آخر (انتراليز)، ولم يثبت حتى الآن أفضلية لهذا الأسلوب، وسمك قشرة القرنية التى يتم رفعها يتراوح بين 90-160 ميكرون، والميكرون هو جزء من ألف جزء من الملليمتر,



الخطوة الثالثة






سيطلب منك الطبيب النظر إلى مصدر ضوء صغير داخل جهاز الليزر لتجنب حركة العين، ويبدا تسليط شعاع الليزر ويسمع صوته دون حدوث أى ألم أو ضيق بل كما وصفها أحد المرضى ذات مرة كأنه ذهب إلى الفضاء وعاد مرة أخرى. (حتى إذا تحركت العين لا إراديا فإن الجهاز المستخدم يتبع حركتها بسرعة فائقة متجنبا خروج الليزر عن مكانه المفروض، و إذا كانت حركة العين زائدة فإن الجهاز يتوقف أتوماتيكيا حتى تأخذ العين وضعها الصحيح مرة أخرى)




الخطوة الرابعة




بعد انتهاء الليزر والذى يستغرق ثوان معدودة بالجهاز الحديث المستخدم يقوم الطبيب بإعادة قشرة القرنية لتلتصق فى مكانها

إرشادات قبل الليزك





هناك القليل من الإستعدادات المطلوبة قبل عمل الليزك، وفيما يلى ما ينصح به الطبيب قبل عمل الليزك

*
سيتم الإتصال بك قبل عملية الليزك بيوم لتحديد ساعة العملية إن لم يكن قد تم تحديدها فى الزيارة الأولى
*
إذا كنت من مستخدمى العدسات اللاصقة فيجب التوقف تماما عن استخدامها قبل العملية بأسبوع على الأقل بالنسبة للعدسات الرخوة، وأربع من ذلك فى حالة العدسات الصلبة.
*
رجاء الإلتزام بموعد الحضور لمركز الليزر المحدد مسبقا وعادة ما يكون ذلك قبل العملية بحوالى ساعة.
*
يغسل الوجه جيدا فى الليلة السابقة للعملية (مع إزالة أى مستحضرات تجميل فى حالة استخدامها)
*
إستمتع بنوم ليلة جيدة
*
فى صباح العملية يمنع استخدام كافة أنواع العطور ومستحضرات التجميل
*
تناول وجبة افطار خفيفة.
*
يفضل الامتناع عن القهوة صباح العملية
*
أحضر نظارة شمسية لاستخدامها عند العودة للمنزل بإذن الله
*
اصطحب معك من يرافقك أثناء العودة

*
نصائح بعد الليزك

* اقض بقية اليوم مسترخيا والنوم عصرا سيريحك من حساسية الضوء الشديدة
*
فى أحيان قليلة يضع الطبيب عدسة لاصقة لينة بعد العملية، وسيزيلها بنفسه فى كشف المتابعة
*
استعمل القطرات كما وصفها لك د خليل
*
لا تدعك عينيك بشدة أبدا على الأقل لمدة 3 شهور بعد العملية، حيث أن الدعك قد يؤثر على الإلتئام الجيد للقرنية، وفى الحالات الشديدة قد يحرك قشرة القرنية من مكانها
* يمكن استخدام مستحضرات التجميل حول العين بعد الأسبوع الأول، ولكن يفضل تأجيل الماسكرا التي قد تسبب إزالتها أى تهيج فى العين لمدة 3 أسابيع
* يمكن ممارسة الرياضة غير العنيفة والتى لا يوجد بها احتكاك مباشر بعد الليزك مباشرة، أما تلك التى قد تشمل أى نوع من الاحتكاك بما فى ذلك أنواع الكرة المختلفة فيفضل استخدام نظارات رياضية واقية فى الأشهر الأولى، ويسمح بالسباحة بعد مرور أسبوعين، والغطس بعد أربعة أسابيع

أرجو ملاحظة أن حالة كل شخص تتطور ببطريقة مختلفة عن شخص آخر، بل إنه فى الشخص الواحد قد يكون هناك اختلاف طفيف فى الأيام الأولى بين العينين فى أى من التقاط السابقة كاحمرار العين و الزغللة وخلافه.


وسوف يتابع الطبيب حالتك بعد عملية الليزك فى مواعيد منتظمة، وإذا وجد لديك أى استفسار أو قلق فلاتتردد فى مراجعة الطبيب فورا.


الآثار الجانبية لليزك



خلال الأعوام الماضية أثبتت العملية نجاحا هائلا فى تقديم قوة الإبصار الطبيعية الجميلة بدون المضايقات التى قد تنتج من استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة ، وقد أجرى الملايين فى العالم تصحيح قصر الإبصار بالليزر خلال السنوات الماضية، ويعيشون الآن سعداء وبأمان، فإن عمليات الليزر عندما تجرى بطريقة سليمة بواسطة جراح عيون ماهر وللشخص المناسب ، فبإذن الله لن يوجد لها مضاعفات خطيرة تهدد الإبصار، وتصبح فوائد الليزك أو مشتقاته عظيمة ومحسوسة، ومع ذلك فإن هناك بعض الآثار الجانبية التى قد تحدث، و يجب أن تكون على علم باحتمالها، ويمكن تقسيم هذه الآثار الجانبية فى حالة الليزك إلى آثار شائعة ومحتملة وشديدة الندرة
ورجاء ملاحظة أن هذا الفصل لايتعلق بمضاعفات إجراء الليزك بطريقة خاطئة أو على الشخص غير المناسب الذى لم يكن الليزك مناسبا له من البداية


الآثار الجانبية الشائعة لليزك (فى معظم الحالات)



* حساسية من الضوء فى اليوم الأول بعد الليزك
* الإحساس بالرغبة فى دعك العينين فى الأيام الأولى
* بعض الإحمرار قد يحدث فى إحدى العينين أو كلتيهما بسبب قوة شفط الميكروكيراتوم أثناء العملية، وهذه تزول تماما بدون علاج فى خلال أسبوعين
* الإحساس ببعض الجفاف فى العين فى الأسابيع الأولى بعد الليزك، ولهذا فإننا دائما نطلب استعمال نوع من القطرة المرطبة الخالية من المواد الحافظة فى الشهور الأولى بعد عملية الليزك
* _ككل الأشخاص الطبيعيين بلا قصر أو طول نظر بعد سن الأربعين فمن الجائز جدا الحاجة لاستخدام نظارة للقراءة، وفى هذا المجال فى الحقيقة يعطينا الليزك ميزة كبيرة بضبط درجة العلاج لتأخير استخدام نظارة القراءة لعدة سنوات أخرى وأحيانا إلغاءها تماما
* الآثار الجانبية المحتملة لليزك (نسبة حدوث إجمالية أقل من 5%)
* اعتدنا أن نحذر من سيجرون الليزك أنهم قد يرون هالات حول الأضواء ليلا أثناء قيادة السيارة مثلا فى الشهور الأولى بعد عملية الليزك، إلا أن نسبة حدوث هذه الهالات قد قلت كثيرا مع تطور التكنيك والأجهزة، وفى حالة حدوثها فإنها تختفى بإذن الله فى الأشهر الأولى بعد العملية.
* رغم الدقة المتناهية لجهاز الليزر فإن استجابة العين البشرية قد تختلف بدرجات بسيطة جدا من عين لأخرى، وبالتالى فمن الممكن أن تكون النتيجة أكثر أو أقل من الصفر بدرجة أو بنصف درجة، ولو حدث ذلك وكان له تأثير واضح على قةة الإبصار فيمكن إضافة جلسة ليزر بسيطة لضبط هذا، ولكن عادة مالا تؤثر هذه الفروق على نوعية الإبصار تأثيرا واضحا، وواقعيا لانحتاج أى إضافة لليزر مرة ثانية، ولا يذكر د خليل أنه أجرى هذه الإضافة إلا مرات قليلة جدا كان مقدار قصر النظر فى البداية فيها كبيرا وسمك القرنية لم يكن آمنا جدا لعلاج الدرجة بالكامل فى جلسة واحدة، فتم اتخاذ القرار أن يبدأ بعلاج جزئى ثم تتم إضافة ليزر إن سمحت حالة القرنية بعد ذلك.
* رغم أن كل من يجرون الليزك يتحسن نظرهم كثيرا عما كان قبل إجراء الليزك بدون نظارة إلا أنه فى نسبة قليلة منهم قد يحتاجون لنظارة صغيرة القوة للحصول على ما نسميه أفضل قوة إبصار
* فى نسبة ضئيلة أخرى: رغم الحصول على قوة إبصار 6/6 بعد الليزك إلا أن جودة الإحساس البصري تقل بعض الشئ فى الأشهر القليلة الأولى وتعود الجودة كما كانت وأفضل بعد ذلك
* مضاعفات بقشرة القرنية: يمكن أن يحدث بها ثنيات إذا حك المريض عينه بشدة فى الأيام الأولى بعد الليزك، ويتم تجنب ذلك بعدم دعك العين فى هذه الفترة، كما يستخدم د خليل أغطية شفافة بلاستيكية للعين فى بعض الحالات، وحتى فى حالة حدوثها فإن علاجها السريع يعالجها تماما.بإذن الله
* من النادر حدوث بعض الإلتهابات البسيطة تحت القشرة السطحية للقرنية (مايسمى برمال الصحراء)، وهذا يتم علاجه بسهولة باستخدام القطرات الصحيحة

الآثار الجانبية الآثار الجانبية النادرة لليزك
هناك بعض التقارير النادرة عن حدوث التهاب ميكروبى بالقرنية بعد الليزك، ولكن لو حدثت فإن العلاج الفورى المناسب يزيلها بإذن الله، وأهم من ذلك الوقاية بالتعقيم الجيد بغرفة العمليات
هناك تقارير نادرة أخرى عن حدوث تغيرات دائمة بالقرنية فى صورة عدم انتظام بسطح القرنية لا يفيده استخدام العدسات اللاصقة، وهذا نتيجة لعدم التصرف السليم حيال بعض المضاعفات البسيطة سهلة العلاج بعد العملية، وهنا يبرز بوضوح الدور الكبير للخبرة الجراحية فى التصرف حيال مضاعفات قد تبدو بسيطة فى البداية ولكنها قد تؤدى إلى مالايحمد عقباه إن لم يقدم لها العلاج السليم فورا .

avatar
المدير
Admin

عدد المساهمات : 583
تاريخ التسجيل : 29/10/2010
العمر : 53

http://hamyer.ahlamoontada.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى